Índice
Índice
A vitamina D recebe muita atenção da investigação porque a deficiência é prevalente em todo o mundo e níveis baixos podem ter efeitos abrangentes. Pessoas de todas as idades e com muitas condições diferentes podem estar em risco de deficiência. Vamos aprender mais sobre como a vitamina D nos beneficia.
Os nossos corpos produzem vitamina D, que é mais como uma hormona do que uma vitamina quando a nossa pele é exposta à luz solar.
É por isso que as pessoas que passam muito tempo dentro de casa ou vivem em latitudes mais elevadas têm maior probabilidade de ter deficiência de vitamina D. Também é mais difícil para a sua pele produzir vitamina D enquanto usa protetor solar.
A prevalência de cancro da pele encorajou a recomendação de limitar a exposição solar directa, mas esta recomendação pode ter causado inadvertidamente a deficiência de vitamina D a tornar-se mais prevalente. A chave é ser equilibrado.
A exposição solar a curto prazo para produzir vitamina D é importante. Entre cinco e 30 minutos de luz solar diretamente sobre a pele entre as 10h e as 15h no rosto, braços, pernas ou costas duas vezes por semana é recomendado pelos Institutos Nacionais de Saúde.
O ângulo dos raios solares afeta a capacidade da nossa pele de produzir vitamina D. Décadas atrás, notou-se que havia um risco aumentado de morte por várias doenças crónicas para aqueles que vivem em latitudes mais distantes do equador. Tanto os homens como as mulheres que foram expostos a mais luz solar ao longo da vida tiveram um menor risco de morrer de doenças crónicas e graves.
Para além da luz solar, pode obter vitamina D a partir de certos alimentos. Peixes oleosos como o salmão e a cavala têm mais, mas as gemas de ovo, a carne de vaca, o queijo e certos cogumelos também o contêm.
Muitos produtos alimentares como leite, sumo de laranja e cereais são enriquecidos com vitamina D porque o raquitismo, uma doença óssea em crianças, costumava ser muito comum e é causado por deficiência de vitamina D. A suplementação pode ser uma parte importante de ter níveis ideais de vitamina D, mas é impossível saber que dose deve tomar sem um exame de sangue para ver os seus níveis. Pergunte ao seu médico sobre a realização de um teste para ver se um suplemento pode ajudá-lo.
Os níveis ideais de vitamina D podem beneficiar muitos sistemas corporais, incluindo o sistema musculoesquelético, o sistema imunitário, o funcionamento cognitivo e a saúde mental, o sistema digestivo, o cabelo, a pele e muito mais.
Uma revisão de 2012 e meta-análise de 24 ensaios clínicos que estudaram um total de 2.827 participantes descobriu que a suplementação de vitamina D resultou numa redução significativa na probabilidade de desenvolver cáries dentárias em crianças e adultos. Outro estudo de 2012 descobriu que as crianças que já tinham cáries dentárias eram muito propensas a ter deficiência de vitamina D. De 102 crianças com cáries, 66% eram deficientes, 27% eram limítrofes e apenas 7% eram suficientes nos níveis de vitamina D.
A vitamina D não pode reverter a cárie dentária que já está presente. Fale com o seu dentista se tiver problemas ativos com os dentes.
Um estudo randomizado de 2010 analisou suplementação de vitamina D e influenza em crianças em idade escolar e descobriu que as crianças que suplementavam 1 200 unidades internacionais de vitamina D diariamente eram menos propensas a serem diagnosticadas com influenza A durante a temporada gripal. Outro efeito observado neste estudo foi que a incidência de ataques de asma também diminuiu no grupo de tratamento mas não no grupo placebo.
Num estudo de 2017, a deficiência de vitamina D foi associada a um aumento do risco de doença auto-imune e susceptibilidade a infecções, enquanto os níveis ideais de vitamina D apoiaram a função imunitária. Uma revisão sistemática de 2017 e meta-análise de 10.933 participantes do estudo em 25 ensaios clínicos randomizados concluíram que a suplementação de vitamina D é útil na prevenção de infecções respiratórias agudas, especialmente em pacientes que antes eram muito deficientes.
Estudos sobre a saúde do cabelo descobriram que os doentes com doenças auto-imunes que afectam o crescimento do cabelo, tais como a alopecia, são frequentemente deficientes em vitamina D e a suplementação pode ajudar a crescer o cabelo. Mulheres com queda de cabelo de padrão feminino e efluvio telógeno, uma doença do couro cabeludo, têm sido estudadas em relação à vitamina D, e os resultados são conflitantes.
É necessária mais investigação para verificar se a vitamina D é importante nestas condições.
Um estudo em células de ratos mostrou que a vitamina D mantinha níveis adequados de serotonina (um neurotransmissor associado ao bem-estar) no cérebro. Certos marcadores genéticos indicam que a vitamina D é responsável pela produção de serotonina e pode potencialmente agir de forma semelhante aos medicamentos antidepressivos.
Uma revisão de estudos de 1995 a 2017 descobriu que a suplementação de vitamina D juntamente com a medicação antidepressiva convencional pode melhorar a eficácia da medicação, mas não houve benefício claro em outras condições específicas de saúde mental.
Um artigo de revisão diferente de 2017 encontrou evidências de apoio para a vitamina D como um tratamento complementar para crianças e adolescentes com problemas de saúde mental, mas os resultados para problemas de saúde mental em adultos foram conflitantes. A perturbação afectiva sazonal (SAD) é por vezes sugerida como relacionada com a deficiência de vitamina D.
Isto foi estudado mas, tal como muitas outras perturbações da saúde mental, os resultados são mistos e inconclusivos. A suplementação de vitamina D pode ser útil para manter uma atitude positiva e saudável e uma sensação de bem-estar mental. No entanto, são necessárias mais pesquisas para confirmar se este é um tratamento benéfico para as perturbações de saúde mental.
O cálcio é amplamente conhecido como um bloco de construção importante para os ossos e músculos, e a vitamina D é o nutriente que pode ajudar o cálcio a ser absorvido adequadamente no intestino delgado. Quando a vitamina D é insuficiente, podemos não absorver cálcio suficiente mesmo que a nossa ingestão seja adequada. Isto pode levar a várias perturbações ósseas e fraqueza muscular. Estudos demonstraram que a suplementação de vitamina D pode ajudar a manter os ossos fortes.
Um estudo de 2019 descobriu que a deficiência de vitamina D é um fator de risco para a doença celíaca. Das 200 raparigas adolescentes com deficiência, nove apresentaram resultados positivos para doença celíaca. Os danos intestinais resultantes do consumo de glúten em pessoas com doença celíaca dificultam a absorção de nutrientes. A digestão adequada da gordura também é frequentemente prejudicada na doença celíaca, o que agrave o problema porque a vitamina D é uma vitamina lipossolúvel.
Outro estudo de 2013 descobriu que os doentes com doença celíaca que também são deficientes em vitamina D são mais propensos a ter psoríase e anemia. A investigação descobriu que a doença inflamatória intestinal, incluindo a doença de Crohn e a colite ulcerativa, pode dar aos doentes um risco aumentado de serem deficientes em vitamina D, especialmente aqueles que vivem em latitudes mais elevadas e nos meses de inverno.
Esta investigação concluiu que a vitamina D é importante para a manutenção de intestinos saudáveis, pode ter um efeito sobre o microbioma e é importante para a saúde imunológica intestinal. No entanto, não está claro se a deficiência é um resultado ou causa de doença inflamatória intestinal.
Está bem estabelecido na investigação que a obesidade está correlacionada com baixos níveis de vitamina D. Isto pode ser porque é solúvel em gordura, pelo que as reservas de vitaminas escondem-se no tecido adiposo e não aparecem nos exames de sangue. Mecanismos potenciais sugerem que a suplementação de vitamina D pode ajudar a manter um peso saudável. No entanto, os estudos que tentaram investigar esta relação não chegaram a conclusões suficientemente fortes para fazer esta recomendação.
A vitamina D pode ser tóxica se tiver demasiado; pode causar arritmias cardíacas, calcificação das artérias e danos relacionados aos órgãos e pedras nos rins. Pode não ser possível ter demasiada vitamina D devido à exposição solar. A forma mais provável de ter demasiado é tomar suplementos com uma dose demasiado elevada durante demasiado tempo.
Existe uma variação significativa entre os profissionais médicos na forma de suplementar a vitamina D. Alguns profissionais utilizam uma dose elevada uma vez por semana, enquanto outros recomendam uma dose mais pequena todos os dias. A melhor maneira de saber que está a receber a dose certa é visitar o seu médico e pedir uma análise ao sangue e ser recomendado para a dose adequada. O seu médico irá também ajudá-lo com a dosagem para que não haja interacções medicamentosas. Alguns medicamentos, incluindo esteróides, medicamentos para perda de peso e medicamentos para epilepsia podem interferir com a vitamina D.
Referências:
AVISO: Estas declarações não foram aprovadas pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA). Estes produtos não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir doenças.
