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Iodo e Gravidez: Um Nutriente Essencial para a Saúde Materna e Fetal

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Baseado em Evidências
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Porque é que precisa de iodo?

O iodo é crucial para o funcionamento normal da glândula tiróide, uma vez que é um componente chave das hormonas da tiróide, incluindo a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4). Estas hormonas são vitais para várias funções biológicas em todo o corpo, uma vez que quase todos os órgãos e tecidos contêm células sensíveis às hormonas da tiróide.

A tiroxina e a triiodotironina influenciam o metabolismo, a sensibilidade dos tecidos a outras hormonas, a regulação da temperatura corporal, a síntese proteica, o crescimento e desenvolvimento, a pressão arterial, a frequência cardíaca, a utilização de oxigénio e o metabolismo das vitaminas e da glucose. A importância do iodo não pode ser exagerada; sem uma ingestão adequada de iodo, a síntese destas hormonas fica comprometida.

Fontes de Iodo

O iodo está presente na água potável e em vários produtos alimentares, mas determinar com precisão o teor de iodo nestas fontes pode ser um desafio. Os níveis de iodo na água dependem de fatores como composição do solo, proximidade com água salgada, altitude e acidez. Por exemplo, a água da chuva na costa contém significativamente mais iodo do que a recolhida no interior.

O teor de iodo vegetal e animal correlaciona-se com os níveis de iodo no solo onde são cultivados ou pastados. Os alimentos ricos em iodo incluem frutos do mar, algas marinhas e certos produtos lácteos. As populações costeiras que consomem frutos do mar regularmente raramente experimentam deficiência de iodo. No entanto, cerca de 2 mil milhões de pessoas em todo o mundo vivem em áreas com deficiência de iodo devido à ingestão alimentar insuficiente.

As medidas preventivas para a deficiência de iodo incluem o uso de suplementos contendo iodo, sal iodado e alimentos fortificados.

De quanto iodo precisa?

De acordo com a Autoridade Europeia para a Segurança Alimentar e a Academia Nacional de Medicina dos EUA, a ingestão diária ideal de iodo para adultos é de 150 mcg. As recomendações para crianças variam consoante a idade:

  • Bebês (0-12 meses): 110-130 mcg/dia
  • Crianças (1-8 anos): 90 mcg/dia
  • Crianças (8-13 anos): 130 mcg/dia
  • Adolescentes (13-18 anos): 150 mcg/dia

Aumento das necessidades de iodo durante a gravidez

A necessidade de iodo aumenta significativamente durante a gravidez e a amamentação. As mulheres grávidas necessitam de 220 mcg de iodo diariamente, enquanto as mães que amamentam precisam de 290 mcg. Este aumento da procura deve-se às alterações fisiológicas durante a gravidez e à necessidade de apoiar a função tiróide materna e fetal.

No primeiro trimestre, quando a glândula tiroide do feto ainda não está totalmente desenvolvida, a ingestão adequada de iodo é fundamental para o desenvolvimento normal do sistema nervoso e do cérebro do bebé.

Consequências da Deficiência de Iodo durante a Gravidez

A deficiência de iodo durante a gravidez pode levar a sérios problemas de saúde, incluindo:

  • Aumento do risco de aborto espontâneo e parto prematuro
  • Mortalidade infantil
  • Perturbações do crescimento e do desenvolvimento na criança
  • Deficiências intelectuais irreversíveis e QI inferior

Apesar da facilidade de prevenção, a deficiência de iodo continua a ser a causa evitável mais comum de deficiência intelectual em todo o mundo.

Fatores de Risco para Deficiência de Iodo

Vários fatores de estilo de vida podem aumentar o risco de deficiência de iodo durante a gravidez, incluindo:

  • Fumar
  • Adotar uma dieta vegana
  • Utilização de sal não iodado
  • Falta de laticínios e marisco na dieta

As mulheres grávidas com estes fatores de risco devem prestar especial atenção à sua ingestão de iodo, particularmente durante as fases de planeamento da gravidez.

Prevenção da Deficiência de Iodo

A maioria dos profissionais de saúde recomenda que as mulheres grávidas e a amamentar tomem diariamente um suplemento multivitamínico ou pré-natal contendo 150 mcg de iodo. É aconselhável iniciar esta suplementação três meses antes da concepção.

Para as mulheres não grávidas, avaliar a dieta, o uso de sal iodado e o teor de iodo na água potável pode ajudar a determinar a necessidade de suplementação com iodo. No entanto, durante a gravidez, as consequências da deficiência de iodo são graves, sendo aconselhável uma ingestão diária adicional de 150 mcg.

Considerações Importantes:

Nem todas as vitaminas pré-natais contêm iodo, e as que o contêm podem não fornecer a quantidade necessária. Verifique sempre os rótulos e consulte um profissional de saúde.

Está a planear uma gravidez? Está Grávida? Está a Amamentar? Certifique-se de tomar 150 mcg de iodo diariamente!

Nota: 1 mcg é um milionésimo de grama. Uma ingestão diária de 150 mcg é uma pequena quantidade, mas desempenha um papel crucial na prevenção de problemas de saúde significativos.

Referências: 

  1. O'Keeffe M, O Regio LM, Bennett A, et al. Suplementação de iodo para mulheres durante a gravidez. Cochrane Database System Rev. 2016; 2016 (2)
    . doi:10.1002/14651858.cd011761.pub2
  2. Organização Mundial da Saúde. Iodo na gravidez: Uma revisão sistemática da evidência. Disponível em: https://www.who.int/tools/elena/bbc/iodine-pregnancy. Acessado em 10 de outubro de 2024.
  3. Venn-Watson S, McKinney M, Smith K, et al. Suplementação de iodo durante a gravidez: Estamos a fazer o suficiente? Nutr Rev. 2016; 74 (4) :267-277. doi:10.1093/nutrit/nuw005
  4. Centros de Controlo e Prevenção de Doenças. Iodo: Dieta e micronutrientes durante o aleitamento materno. Disponível em: https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/diet-and-micronutrients/iodine.html
  5. O'Keeffe M, O Regio LM, Bennett A, et al. Suplementação de iodo para mulheres durante a gravidez: Uma atualização. Cochrane Database System Rev. 2018; 2018 (3)
    . doi:10.1002/14651858.cd011761.pub2
  6. Cakmak B, Hecimovic M, Ilekovic D, et al. Estado de iodo e ingestão de iodo em mulheres grávidas: Um estudo transversal na zona norte da Croácia. Noz de Saúde Pública 2015; 18 (6) :1058-1067. doi:10.1017/S1368980014001518

AVISO: Estas declarações não foram aprovadas pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA). Estes produtos não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir doenças.