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Vitamina C: 6 Tipos Diferentes, Os Benefícios, + Como Usá-los

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Baseado em Evidências
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A vitamina C, também referida como ácido ascórbico ou ascorbato, tem sido uma das vitaminas mais pesquisadas nos últimos 50 anos. Uma pesquisa na literatura científica revela que mais de 65.000 estudos foram realizados sobre a vitamina C no século passado. 

Muitos cientistas acreditam que uma vez o corpo humano tinha a capacidade de produzir vitamina C, mas devido a uma mutação genética (no gene da L-gulonolactona oxidase), perdemos essa capacidade ao longo do tempo. Essencialmente, todas as espécies de animais, incluindo a maioria dos mamíferos, podem produzir vitamina C — as exceções são humanos, macacos e porquinhos-da-índia, bem como alguns morcegos, pássaros e espécies de peixes. Como resultado, nós humanos temos de consumir vitamina C nas nossas dietas. 

Benefícios para a saúde da vitamina C

  • Ajuda a tratar a anemia aumentando a absorção de ferro
  • Colagénio e saúde da pele
  • Saúde do coração
  • Suporte imunitário
  • Saúde da memória
  • Ajuda a prevenir a doença periodontal 
  • Ajuda a prevenir infecções respiratórias superiores/resfriados
  • Ajuda a prevenir perturbações convulsivas
  • Ajuda a prevenir a sepse (infecções do sangue)

Além dos benefícios da vitamina C discutidos acima, a vitamina C parece ser benéfica para os internados num hospital, especificamente, na unidade de cuidados intensivos. Um estudo de meta-análise de 2019 em Nutrients, que analisou mais de 18 estudos e mais de 2.000 pacientes, observou que os pacientes hospitalares que suplementaram com vitamina C reduziram a permanência na UTI em 8 a 18 por cento em comparação com aqueles que não receberam vitamina C.

Diversas formulações estão disponíveis para os consumidores.

Tipos de Vitamina C 

1. Ácido ascórbico

O ácido ascórbico é a forma mais consumida e também a menos dispendiosa de vitamina C disponível. No entanto, o seu componente ácido ligeiro pode dificultar o sistema digestivo para alguns, especialmente aqueles com problemas de ácido estomacal. Muitos estudos utilizam esta formulação de vitamina C. Enquanto o ácido ascórbico é feito sinteticamente, é idêntico às formulações encontradas na natureza. Uma vez que os estudos mostram que apenas 30% de uma determinada dose é realmente absorvida, os investigadores também procuraram outras formulações que podem ser melhor absorvidas no tracto gastrointestinal. O ácido ascórbico está disponível em comprimidos, cápsulas ou em pó. Seguem-se os ascorbatos minerais.

  • Ascorbato de Cálcio — Esta formulação contém cálcio (100 mg) e ascorbato (com 900 mg) e deve ser considerada por aqueles que desejam melhorar a saúde óssea, ao mesmo tempo que previne a osteopenia e a osteoporose. Uma das suas vantagens é que causa menos irritação gástrica do que a formação de ácido ascórbico, mantendo a mesma capacidade antioxidante, de acordo com um estudo de 2018.
  • Ascorbato de Magnésio — Esta formulação contém magnésio (50 a 100 mg) e 900 mg de ascorbato. Esta pode ser uma ótima opção para aqueles que tomam medicamentos para baixar o magnésio (isto é, redutores de ácido e diuréticos), aqueles com dores de cabeça crónicas ou aqueles com cãibras frequentes nas pernas. Uma vez que a deficiência de magnésio também pode aumentar o risco de palpitações cardíacas ou arritmias, o ascorbato de magnésio pode ser considerado naqueles em risco. 
  • Ascorbato de Sódio — Esta formulação contém sódio (~100 mg) e 900 mg de ascorbato. Quem está numa dieta com baixo teor de sal deve evitar esta formulação. Enquanto a maioria das pessoas com uma dieta com baixo teor de sal deve manter o seu total diário para menos de 2.000 mg, mesmo pequenas quantidades podem aumentar ao longo do tempo. 

2. Ascorbato e Metabolitos da Vitamina C (Ester-C®)

Ascorbato e Metabolites da Vitamina C (Ester-C®) é uma formulação patenteada de ascorbato de cálcio que foi descoberta na década de 1980. Contém uma pequena quantidade de metabolitos da vitamina C tais como treonato de cálcio, xilonato e lixonato, bem como ácido desidroascórbico. O fabricante afirma que ajuda a melhorar a absorção e resulta em níveis sanguíneos mais elevados de vitamina C em comparação com o ácido ascórbico regular. 

Um estudo de 2008 avaliou os níveis séricos sanguíneos e leucócitos após a ingestão de ascorbato de cálcio versus ácido ascórbico regular. Os níveis séricos de ácido ascórbico foram iguais em ambos os grupos. No entanto, aqueles que tomaram a formulação de ascorbato de cálcio apresentaram níveis mais elevados de leucócitos de vitamina C (glóbulos brancos). 

3. Vitamina C com Bioflavonóides

A vitamina C é também combinada com antioxidantes conhecidos como bioflavonóides. Os proponentes desta formulação são atraídos para o facto de que a vitamina C com bioflavonóides pode ser melhor absorvida. Um estudo de 1988 mostrou que este poderia ser o caso. No estudo, foi demonstrado que a vitamina C com bioflavonóides foi 35% melhor absorvida quando comparada com a formulação regular de ácido ascórbico. É também uma opção melhor para aqueles que podem desenvolver sintomas gástricos a partir do ácido ascórbico.

4. Vitamina C Lipossomal

A vitamina C lipossomal é uma formulação que parece ter melhoradas propriedades de biodisponibilidade ou absorção. Para ajudar a aumentar a absorção, os cientistas desenvolveram vitamina C lipossomal, uma cobertura lipossolúvel que ajuda a molécula de ácido ascórbico a passar pelo trato digestivo mais facilmente. Os dados indicam que a administração oral de vitamina C encapsulada em lipossomas resulta em concentrações sanguíneas de vitamina C superiores às formulações orais não encapsuladas, tais como o ácido ascórbico, mas inferiores à administração intravenosa. 

Além disso, um estudo de 2020 mostrou que a vitamina C lipossomal podia baixar a pressão arterial numa dose mais baixa do que a vitamina C normal em ratos de laboratório. 

5. Palmitato de Ascorbilo

Esta formulação permite que a vitamina C, normalmente solúvel em água, se torne solúvel em gordura. É normalmente adicionado a preparações tópicas de vitamina C para que possa ser absorvido pela pele. É também utilizado em supositórios e como conservantes alimentares. É por vezes comercializado como um éster de vitamina C mas não deve ser confundido com o Ester C.

6. Vitamina C com Rosa Mosca

As formulações de vitamina C com roseiro normalmente contêm ácido ascórbico regular. As roseiras são os frutos das roseiras e contêm uma grande quantidade de vitamina C, que é bem absorvida. Rose hips também contêm muitos antioxidantes, incluindo licopeno, fenóis, flavonóides, ácido elágico e vitamina E.

Como Medir a Vitamina C no Corpo

Existem duas maneiras principais de a vitamina C ser medida no organismo. O primeiro é um nível de soro sanguíneo. Para as mulheres, os níveis normais situam-se entre 0,3-2,7 mg/dL enquanto o normal para os homens é de 0,2-2,1 mg/dL. O segundo é verificar os níveis de vitamina C nos glóbulos brancos, ou leucócitos. O intervalo de referência depende do laboratório.

Deficiência de vitamina C

De acordo com um estudo de 2004 com americanos, 14% dos homens e 10% das mulheres tinham deficiência de vitamina C . Além disso, até 6% das crianças com idades entre os 12 e os 17 anos tinham níveis insuficientes. Dezessete por cento dos homens entre os 25 e os 64 anos eram deficientes, enquanto 12% das mulheres nessa população tinham níveis sanguíneos baixos. Um estudo de 1999 na Grã-Bretanha descobriu que 33% dos 65 anos de idade consumiram quantidades insuficientes de vitamina C.

Um estudo de 2009 no The American Journal of Clinical Nutrition descobriu que mais de 7% das pessoas com seis anos ou mais tinham deficiência de vitamina C quando o sangue foi testado. Mais de metade dos inquiridos consumiam quantidades demasiado baixas de alimentos ricos em vitamina C. 

Também o vi na minha prática. Nos últimos cinco anos, diagnostiquei pelo menos quatro doentes com escorbuto, uma doença tradicionalmente diagnosticada em marinheiros britânicos que tinham acesso limitado a fruta fresca. A minha primeira paciente com escorbuto foi uma mulher de 40 anos que fumou e admitiu uma dieta pobre. Ela estava preocupada com o sangramento nas gengivas e com as lesões cutâneas fáceis, e depois que o seu dentista confirmou a ausência de doença gengival, pedi uma análise ao sangue, que confirmou uma deficiência de vitamina C, levando ao diagnóstico de escorbuto. A sua hemorragia nas gengivas e os sintomas de hematomas melhoraram após algumas semanas de suplementação de vitamina C .   Os outros três doentes também apresentavam hematomas significativos e hemorragia nas gengivas como sintomas iniciais.

Fatores de Risco da Deficiência de Vitamina C

  • Má alimentação, incluindo baixo consumo de frutas e vegetais
  • Tabagismo (cada cigarro oxica cerca de 40-60 mg de vitamina C)
  • Exposição à poluição atmosférica
  • Exposição a metais pesados (chumbo, mercúrio)

Sintomas de Deficiência de Vitamina C

  • Contusões
  • Fadiga
  • Depressão
  • Sangramento gengival
  • Dor nas articulações
  • Dor óssea
  • Dores musculares
  • Inchaço

Alimentos com Vitamina C

Frutas Fontes de Vitamina C

  • Cerejas Acerola
  • Abacate
  • Goiaba
  • Mamão
  • Mangas
  • Laranjas
  • Ananás
  • Melão
  • Kiwi
  • Morangos

Fontes Vegetais de Vitamina C

  • Pimentões
  • Bok choy
  • Brócolos
  • Repolho
  • Kale
  • Couves de Bruxelas
  • Batata

Dosagem recomendada

Atualmente, a Dose Dietética Recomendada (RDA) para a vitamina C é de 90 mg por dia para homens e 75 mg por dia para mulheres. Os fumadores, que são 400% mais propensos a serem deficientes do que os não fumadores devido ao excesso de oxidação causado pelos cigarros, necessitam de mais para manter níveis saudáveis da vitamina. O cérebro e as glândulas supra-renais têm as concentrações mais elevadas de vitamina C 15 a 50 vezes superiores às encontradas no sangue. A vitamina C, que possui propriedades antioxidantes, é também um “co-factor” enzimático para pelo menos oito reacções bioquímicas importantes.

Embora a quantidade padrão de Dose Dietética Recomendada (RDA) seja suficiente para evitar condições como o escorbuto, que é causado por deficiências graves de vitamina C, são insuficientes para alcançar outros benefícios presumíveis para a saúde, incluindo a promoção de um sistema imunitário mais forte e saúde cardiovascular, cerebral e da pele. Alguns sugeriram que esta ingestão mínima de vitamina C deve ser de pelo menos 200 mg por dia para otimizar todos os benefícios da vitamina C. 

A vitamina C é segura?

A vitamina C, em todas as formulações, tem um ótimo perfil de segurança. Doses até 2 000 mg por dia são frequentemente tomadas e bem toleradas. Não é provável diarreia ou fezes moles, a menos que 3. 000 mg por dia sejam excedidos. No entanto, se uma grande dose diária for distribuída e tomada até três vezes por dia, é menos provável que ocorram problemas digestivos. 

Referências:

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