As suas principais perguntas sobre cuidados com a pele, respondidas por um dermatologista
Quando os doentes entram pela minha porta, normalmente têm uma variedade de perguntas sobre cuidados com a pele para mim, o seu dermatologista. Estes vão desde perguntas sobre problemas dolorosos até questões sobre aparência cosmética. Neste artigo, vou levá-lo através das três principais perguntas sobre cuidados com a pele que recebi na minha prática.
#1. Como faço para que as minhas olheiras pareçam menos escuras?
Esta é uma pergunta que surge com frequência no consultório de dermatologia. A verdade é que não existe um único creme milagroso para olheiras escuras. A razão é que as olheiras podem estar relacionadas com muitos fatores diferentes. O passo mais importante no tratamento dos círculos sob os olhos é primeiro determinar por que eles estão lá, para que os tratamentos adequados possam ser escolhidos. Pode até ser uma boa ideia obter uma opinião profissional de um dermatologista cosmético para obter ajuda para descobrir isso.
Para algumas pessoas, as olheiras estão presentes devido à anatomia com que nasceram. Por exemplo, a estrutura óssea natural e a distribuição da gordura facial das bochechas e olhos podem afetar a forma como a luz atinge o rosto e, como resultado, pode lançar sombras sob os olhos. Para além das sombras da luz, parte do que percebemos como olheiras escuras são devidas às pequenas veias azuladas ligeiramente visíveis através da pele. A desidratação, o stress e a fadiga podem afetar a textura e a aparência da pele, acentuando ainda mais essas sombras e vasos sanguíneos, levando a uma aparência sem brilho e pálida e descoloração escura.
À medida que envelhecemos, as nossas estruturas ósseas e as almofadas de gordura diminuem e mudam, levando a uma aparência mais afundada. Portanto, para certas pessoas, podem não começar com olheiras mas desenvolvê-las à medida que envelhecem. Outra possível razão para as olheiras é a inflamação crónica. Isto tende a ocorrer em pessoas que têm eczema ou alergias e pode ser exacerbado por fricção repetida dos olhos, o que pode levar à hiperpigmentação.
Remédios Simples
Os fatores mais fáceis e básicos para começar a abordar para as olheiras são manter-se hidratado e dormir o suficiente. Além disso, dormir com a cabeça apoiada em alguns travesseiros pode até ajudar um pouco, evitando que o líquido se acumular nas veias e nos tecidos para que o rosto pareça menos inchado.
Produtos para a pele
O próximo nível na abordagem de tratamento é experimentar produtos para a pele. Uma vantagem de usar produtos tópicos é que eles são menos caros do que algumas das outras opções que mencionarei abaixo, mas a desvantagem é que você pode não ver grandes mudanças. No entanto, penso que vale a pena experimentar produtos tópicos antes de passar para opções mais invasivas ou caras. Se está a seguir o caminho de experimentar um creme para os olhos ou soro, um truque especial a experimentar é refrigerar os produtos. Isto tem o benefício de proporcionar um efeito refrescante e calmante quando aplicado na pele e pode ajudar ainda mais através da constrição dos vasos sanguíneos (pelo menos temporariamente).
Para pessoas com eczema e alergias, recomendo consultar um dermatologista para ajudar a desligar a inflamação antes de passar para outros produtos. Se o problema subjacente não for tratado, o problema nunca irá desaparecer.
Para situações em que parece que os vasos sanguíneos são a principal causa das olheiras, os produtos com cafeína podem ser úteis porque contraem os vasos sanguíneos.
Se o problema for a pele fina, os retinóides tópicos sob os olhos podem ajudar a aumentar a produção de colagénio, embora tenham de ser usados com precaução porque às vezes podem causar muita irritação e secura sob os olhos, o que pode agravar as olheiras. Alguns retinóides tópicos são apenas prescritos, mas pode encontrar versões de venda livre como “retinóis”.
O meu retinóide de venda livre favorito é o gel Adapalene 0,1%, que é comercializado sob a marca Differin como um medicamento para acne. (Aviso: As mães grávidas e lactantes devem evitar retinóides tópicos como este.)
Os soros oculares hidratantes que contêm humectantes como o ácido hialurónico e a glicerina também podem ajudar a atrair a humidade para a pele e, ao fazê-lo, aumentar a pele para que os vasos e sombras subjacentes sejam menos perceptíveis.
Óculos de sol e protetor solar são ferramentas importantes para ajudar a prevenir o afinamento da pele também, porque os raios UV do sol podem danificar o colágeno e a elastina, levando a uma pele enrugado, frágil e descolorada.
Se as olheiras forem causadas principalmente por hiperpigmentação, os cremes que visam a descoloração podem ser mais úteis. Existe uma vasta gama de produtos cosmecêuticos que contêm ingredientes que visam a descoloração, alguns dos quais são ácido kójico, ácido azaléico, niacinamida, hidroquinona, extrato de soja, vitamina C, extrato de alcaçuz e alfa-arbutina. Como mencionado acima, a consideração mais importante é que alguns destes produtos podem causar irritação e secura, o que poderia, em última análise, piorar a descoloração. É por isso que é importante usá-los com moderação, com uma atenção cuidadosa à forma como a pele está a responder, e juntamente com um bom hidratante. Os produtos que contêm hidroquinona não devem ser utilizados durante mais de três a seis meses de cada vez porque, ironicamente, podem causar um tipo diferente de hiperpigmentação — que é permanente.
Se as olheiras ainda forem um problema, investir num bom corretivo para os olhos pode ajudar a clarear e iluminar a aparência.
Procedimentos Cosméticos
O próximo passo para combater as olheiras escuras é tratá-las com procedimentos cosméticos, tais como peelings, lasers, preenchimentos sob os olhos ou outros procedimentos cirúrgicos. Estes podem ser mais caros, mas podem muito bem valer a pena, porque, se feitos corretamente, podem resultar em alterações mais perceptíveis e duradouras. Recomendo procurar um dermatologista certificado, cirurgião plástico ou cirurgião oculoplástico que tenha experiência e treinamento para fazer esses procedimentos porque, se feitos incorretamente, podem agravar o problema ou ser prejudicial.
#2. O que posso fazer para ajudar a minha pele oleosa?
Para entender como atacar a pele oleosa, deve primeiro perceber do que se trata. A pele oleosa está relacionada com a produção excessiva de sebo. O sebo é uma substância natural oleosa e cerosa que reveste a nossa pele e é produzida pelas glândulas dos nossos folículos pilosos. Em quantidades normais, o sebo é útil na manutenção da barreira da pele, mas em quantidades excessivas, pode levar a acne e pele oleosa.
A produção de sebo é estimulada por hormonas sexuais chamadas andrógenos. Os andrógenos são conhecidos como as hormonas masculinas, mas estão presentes tanto no sexo masculino como no feminino. É por isso que os adolescentes tendem a sofrer mais de pele oleosa e acne porque as suas hormonas estão a aumentar. Outras pessoas com desequilíbrios hormonais, como pessoas em controlo de natalidade com progesterona, tomando testosterona, ou com síndrome do ovário policístico (PCOS), também são mais propensas a ter pele oleosa. Para combater verdadeiramente a pele oleosa, o tratamento é focado na diminuição da produção de sebo. É por isso que na dermatologia, usamos medicamentos como pílulas antinatais combinadas contendo estrogénio, espironolactona e isotretinoína para reduzir clinicamente os níveis de sebo.
Produtos Cosméticos
Os produtos cosméticos podem ajudar a remover o óleo da superfície da pele, mas provavelmente não podem reduzir ou parar a produção de óleo. Portanto, se a pele oleosa é apenas um problema menor, não há problema em ficar com produtos cosmecêuticos para combater o brilho. Se for grave (levando a erupções frequentes ou grandes), a melhor aposta pode ser consultar um dermatologista para tratamento médico.
A outra consideração muito importante no cuidado da pele oleosa é que pode ser muito complicado obter o equilíbrio certo. Se remover demasiado óleo, pode remover a barreira lipídica natural da pele, o que pode resultar em pele seca e irritada, e pode até fazer com que o corpo produza mais sebo, agravando o problema.
Dito isto, os retinóides tópicos como a tretinoína, o adapaleno e o retinol são derivados da vitamina A que fazem parte da mesma família que a isotretinoína, pelo que podem ter alguns benefícios na redução da produção de sebo. A soja também é considerada como tendo efeitos anti-andrógenos, portanto, produtos para a pele com soja também podem ser benéficos na redução da pele oleosa. Um dos meus ingredientes favoritos para pessoas com pele oleosa é o ácido salicílico, que é um beta-hidroxiácido. É “lipofílico”, o que significa que é solúvel em óleo e, portanto, pode penetrar melhor nos poros para desobstruí-los e esfoliar a pele. Os produtos de ácido salicílico são um dos melhores primeiros passos para combater a pele oleosa.
Se a pele continuar a ficar consistentemente oleosa depois disso, adstringentes de hamamélis aplicados apenas na zona T (testa, nariz e queixo) também podem ajudar — basta ter cuidado para não usá-los em excesso. Os pós faciais e os papéis de seda absorventes de óleo espalhados na pele podem ajudar a absorver o óleo que se acumula ao longo do dia para as pessoas que estão em movimento.
#3. Como posso melhorar a elasticidade e firmeza da pele?
Protecção solar. Hidratação. Retinóides tópicos. Estilo de vida saudável.
Se eu fosse resumir os principais passos para manter uma pele robusta, saudável e jovem, seriam estes. Para iniciantes em cuidados com a pele, ou mesmo entusiastas experientes, estes são os princípios básicos que devem ser abordados primeiro antes de adicionar outros passos e ingredientes elaborados.
Os retinóides tópicos são geralmente aplicados à noite. O protetor solar idealmente deve ser aplicado todas as manhãs e reaplicado a cada duas horas quando exposta ao sol. Procure protetores solares que tenham cobertura UVA e UVB de amplo espectro, com um mínimo de 30 FPS. Uso um hidratante diário que contém FPS, para não ter de colocar um hidratante e um protetor solar separado pela manhã.
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AVISO: Estas declarações não foram aprovadas pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA). Estes produtos não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir doenças.