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Resistência à Insulina: Causas, Sinais e 7 Suplementos úteis

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O que é a Resistência à Insulina?

A resistência à insulina (IR) é muito comum mas raramente diagnosticada, afetando centenas de milhões de pessoas em todo o mundo. Embora possa haver predisposições genéticas para esta condição, como uma história familiar de diabetes tipo 2, é causada principalmente por um estilo de vida sedentário combinado com uma dieta rica em açúcar. Existem sintomas comumente associados à resistência à insulina e, em alguns casos, estes sintomas contribuem para a causa real. 

Sinais de Resistência à Insulina

  • Pressão arterial elevada (hipertensão)
  • Excesso de peso
  • Obesidade
  • Marcas na pele (especialmente no pescoço ou na virilha)
  • Colesterol elevado
  • Triglicéridos elevados
  • Fígado gordo
  • Pré-diabetes
  • Diabetes
  • Próstata alargada
  • Doença cardíaca
  • Síndrome dos ovários policísticos (períodos anormais)

Causas da Resistência à Insulina

Por vezes, as células do fígado, da gordura e dos músculos são resistentes à hormona insulina secretada pelo pâncreas. Quando isto ocorre, o corpo não consegue regular a quantidade de açúcar permitida na corrente sanguínea para criar energia e quanto armazenar para necessidades futuras. O pâncreas começa então a produzir mais insulina e o açúcar no sangue continua a subir.

Fatores de Estilo de Vida para Gestão da Resistência à Insulina

Mudanças no estilo de vida que podem ajudar a prevenir, reverter e gerir a resistência à insulina incluem:

  • Perda de peso: atingir o seu peso ideal pode ajudar a melhorar o equilíbrio hormonal
  • Exercício diário: pelo menos 30 minutos de esforço moderado, cinco dias por semana
  • Dieta rica em nutrientes: generosa em vegetais e frutas
  • Saúde intestinal otimizada: dieta e probióticos podem ajudar
  • Dietas especiais: muitos consideram uma dieta paleo, keto ou mediterrânea para ajudar a otimizar o peso

Medicamentos para Resistência à Insulina

A metformina é frequentemente utilizada para pré-diabetes e diabetes. Este medicamento ajuda a tornar a insulina produzida no organismo mais eficiente. Uma vez que a maioria das mulheres com síndrome do ovário policístico têm resistência à insulina, este medicamento pode ajudar a restaurar o ciclo menstrual da mulher de volta ao normal.

7 Suplementos para Gestão da Resistência à Insulina

Berberina

A berberina é extraída do arbusto de bérberis (berberis vulgaris), que contém plantas perene e decíduas. Encontrada em toda a Europa, Norte de África, Médio Oriente e Ásia, a bárberry produz bagas ricas em vitamina C, que proporciona uma série de benefícios para a saúde. 

A berberina, a substância activa do arbusto, é consumida como alimento e suplemento à base de plantas. Tem sido demonstrado em estudos científicos que tem vários benefícios para a saúde. É comumente utilizado na Medicina Tradicional Chinesa (MTC) e na medicina ayurvédica. 

A berberina pode reduzir a resistência à insulina e baixar o açúcar no sangue. Além disso, possui propriedades antioxidantes, que podem ajudar a reduzir a inflamação e podem ser benéficas na prevenção e tratamento de pessoas com doenças cardiovasculares. Um estudo de 2017 sugeriu que a berberina pode exercer parte dos seus efeitos influenciando positivamente o microbioma intestinal. 

Um estudo de 2015 no Journal of Ethnomacology mostrou que a berberina pode ser útil na redução do açúcar no sangue e dos níveis de colesterol total. Além disso, parecia ajudar a elevar o colesterol HDL (bom), que está associado à proteção contra ataques cardíacos. 

Um estudo de 2012 mostrou que a berberina pode ser útil para melhorar a sensibilidade à insulina, o que, em última análise, ajuda a baixar os níveis de insulina e glicose no sangue. 

Um estudo de 2010 na Biochemical Pharmacology mostrou que o GLP-1 activado pela berberina promove a secreção de insulina e, em última análise, ajuda a controlar a glicemia. 

Os cientistas demonstraram que a berberina também pode ter efeitos benéficos no microbioma intestinal, promovendo o crescimento de bactérias intestinais saudáveis.

Crómio

O crómio é um elemento importante necessário para numerosas reacções enzimáticas, incluindo uma enzima chamada fator de tolerância à glicose, ou GTF. Esta enzima ajuda a otimizar a função da insulina e o controlo da glucose. 

Um estudo de meta-análise de 2017 no Journal of Trace Elements in Medicine and Biology concluiu que a suplementação com picolinato de cromo teve efeitos benéficos na redução do índice de massa corporal (IMC), níveis de insulina em jejum e níveis de testosterona total em mulheres com PCOS.

Da mesma forma, um estudo duplo-cego de 2015, controlado por placebo nos Annals of Nutrition and Metabolism mostrou que a suplementação de crómio baixou os níveis de insulina em mulheres com síndrome dos ovários policísticos. Aqueles que tomaram o crómio também viram melhorias no seu perfil de colesterol. Um estudo de 2016 também mostrou que o picolinato de crómio pode reduzir a resistência à insulina em doentes do sexo feminino, ao mesmo tempo que ajuda a controlar os seus ciclos menstruais. 

Um estudo de 2018 demonstrou que o crómio pode reduzir a resistência à insulina em mulheres com diabetes e síndrome dos ovários policísticos. Este importante mineral deve ser considerado por qualquer pessoa que tente melhorar o seu perfil metabólico.

N-acetilcisteína (Nac)

NAC é um nutriente importante que ajuda o organismo a eliminar toxinas, especialmente as do fígado. Os médicos administram-no a doentes hospitalizados em resposta a uma sobredosagem de paracetamol (Tylenol) com acetaminofeno/paracetamol (Tylenol). No entanto, tomado como suplemento por via oral, também pode ajudar a eliminar as toxinas ambientais do dia-a-dia. 

Um estudo de meta-análise de 2015 publicado na Obstetrics and Gynecology International mostrou que as mulheres com resistência à insulina e PCOS que receberam NAC eram mais propensas a ovular, engravidar e dar à luz um bebé em comparação com as mulheres que receberam uma pílula placebo. Não foram observados efeitos negativos nas mulheres que tomaram o NAC. 

Um estudo separado de 2015 em mulheres com PCOS comparou o NAC tomado numa dose de 600 mg três vezes ao dia e o medicamento prescrito metformina numa dose de 500 mg três vezes ao dia. Os investigadores concluíram que o NAC poderia baixar o açúcar no sangue em jejum e o colesterol melhor do que a droga farmacêutica metformina. 

Por último, um estudo de 2020 utilizando um modelo animal também mostrou que a suplementação de NAC poderia ajudar a reduzir a resistência à insulina. 

L-Carnitina

L-carnitina é um aminoácido importante encontrado em alta concentração tanto nos músculos como no cérebro. Além de desempenhar um papel importante na produção de energia e metabolismo, também pode ter um efeito positivo na regulação da insulina. 

Foi realizado um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo de 2015 de 60 mulheres com PCOS e resistência à insulina. Todos foram considerados excesso de peso. Metade das mulheres receberam 250 mg de L- carnitina, as outras 30 mulheres receberam uma pílula placebo. Ambos os grupos foram seguidos durante 12 semanas e, no final do período, os que tomaram a L- carnitina registaram uma redução no peso e na circunferência da cintura e apresentaram níveis mais baixos de açúcar no sangue, o que significa que a resistência à insulina melhorou.

Um estudo de 2014 no European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reprodutiva Biology demonstrou que as mulheres com SOP resistentes ao clomifeno (um medicamento de prescrição que pode ajudar uma mulher a engravidar), eram mais propensas a engravidar quando 3.000 mg de L-carnitina foram adicionados ao seu regime diário de medicamentos. Este é um excelente exemplo do uso de suplementos nutricionais e medicamentos prescritos para atingir o objetivo de saúde desejado de reduzir a resistência à insulina. Embora este estudo tenha sido especificamente conduzido em mulheres, os homens com resistência à insulina também são susceptíveis de beneficiar.

Um estudo de 2017 teve resultados semelhantes, concluindo que a L-carnitina pode ajudar a reduzir a resistência à insulina em indivíduos sujeitos a teste quando suplementada. Um estudo de 2019 também encontrou benefícios semelhantes. 

Co-Enzima Q10

CoQ10 é um suplemento popular  que desempenha um papel importante no metabolismo energético. É normalmente tomado por pessoas que tomam medicamentos para baixar o colesterol, mas estudos mostram que também pode ser útil em pessoas com resistência à insulina, pré-diabetes e diabetes. 

Um estudo de 2017, em dupla ocultação, controlado por placebo na Clinical Endocrinology avaliou a utilização de 100 mg de coenzima Q10 versus placebo em mulheres com resistência à insulina. Os indivíduos foram submetidos a análises ao sangue, tomaram o suplemento ou placebo durante 12 semanas, e depois foram submetidos a repetidas análises ao sangue. Os resultados mostraram que aqueles que tomaram a co-enzima Q10 tiveram uma redução nos níveis de açúcar no sangue e insulina, ambos normalmente elevados naqueles com resistência à insulina e SOP. 

Um estudo de 2018, duplo-cego, controlado por placebo na Coreia também encontrou benefícios. No estudo, 80 doentes com pré-diabetes foram separados em dois grupos. Metade tomou um placebo enquanto metade recebeu a coenzima Q10. Aqueles que receberam o suplemento viram uma redução na sua resistência à insulina, levando os investigadores a concluir que a coenzima Q10 pode retardar a progressão para a diabetes.

Ácidos Gordos Omega-3

Os ácidos gordos essenciais ómega-3 consistem principalmente em ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA). Estes nutrientes importantes podem ser encontrados numa variedade de fontes alimentares, que incluem peixes (cavala, bacalhau e salmão estão entre os mais ricos), nozessementes de chiasementes de linhosementes de cânhamo, abacate e natto.

Um estudo de 2009 mostrou que as mulheres com SOP e resistência à insulina que tinham um fígado gordo podiam reduzir a quantidade quando os ácidos gordos ómega-3 eram consumidos. Os investigadores também notaram uma melhoria da pressão arterial e dos triglicéridos. 

Um estudo de 2011 também mostrou que o aumento da ingestão de ácidos gordos ómega-3 pode ajudar a reduzir a testosterona biodisponível em mulheres com PCOS e resistência à insulina. Um estudo de 2018 também mostrou que a linhaça pode ajudar a reduzir os níveis de insulina em mulheres com SOP, além de reduzir a resistência à insulina. 

Selénio

O selénio é um mineral traço, o que significa que é requerido em pequenas quantidades pelos seres humanos. Deve ser consumido através de dieta ou tomando vitaminas e minerais. É um poderoso antioxidante que não só é importante para a saúde do cérebro mas também para a saúde da tiróide, ajudando a apoiar um sistema imunitário otimizado. Em termos alimentares, castanhas-do-Brasil são uma das melhores fontes de selénio disponíveis.

De acordo com um estudo de 2013 com mulheres na Turquia, aquelas com SOP e resistência à insulina tinham níveis mais baixos de selénio no sangue quando comparadas com mulheres sem a doença. Acredita-se que esta deficiência mineral desempenha um papel na causa da PCOS e na regulação dos níveis hormonais e de insulina. 

Um estudo randomizado, duplo-cego de 2014, controlado por placebo mostrou que o selénio pode ser útil em mulheres com PCOS. Especificamente, o selénio pode baixar os níveis de insulina e ajudar a melhorar os perfis de colesterol, tais como a redução dos triglicéridos e o colesterol LDL (mau). 

Um estudo randomizado, duplo-cego de 2018, controlado por placebo avaliou a suplementação de selénio naqueles com insuficiência cardíaca congestiva e resistência à insulina. Os investigadores concluíram que 12 semanas de suplementação de selénio tiveram efeitos benéficos no metabolismo da insulina. 

Não é recomendado tomar mais do que a dose diária de 200 mcg, de acordo com os estudos

Referências:

  1. Brown AE, Walker M. Genética da Resistência à Insulina e do Síndrome Metabólico. Curr Cardiol Rep. 2016 Ago; 18 (8) :75.
  2. Drug Metab Rev. 2017 Maio; 49 (2) :139-157.
  3. Li C, He JZ, Zhou XD, Xu X. [A berberina regula a diabetes mellitus tipo 2 relacionada com a resistência à insulina]. Zhongguo Zhong Yao Zhi. 2017 jun; 42 (12) :2254-2260. Chinês.
  4. J Ethnopharmacol. 23 de fev de 2015; 161:69-81.
  5. A berberina melhora a sensibilidade à insulina inibindo o armazenamento de gordura e ajustando o perfil de adipocinas em pré-adipócitos humanos e doentes com síndrome metabólica. Yang J, Yin J, Gao H, Xu L, Wang Y, Xu L, Li M Evid, Suplemento Baseado em Evid. Meados de 2012; 2012 () :363845
  6. Modulação da libertação do peptídeo-1 do tipo glucagon pela berberina: estudos in vivo e in vitro. Yu Y, Liu L, Wang X, Liu X, Liu X, Xie L, Wang G Biochem Pharmacol. 1 de abr de 2010; 79 (7) :1000-6.
  7. Modulação da microbiota intestinal como mecanismo antidiabético da berberina. Han J, Lin H, Huang W Med Sci Mont. 2011 Jul; 17 (7) :RA164-7.
  8. Siavash Fazelian, Mohamad H. Rouhani, Sahar Saraf Bank, Reza Amani, Suplementação de cromo e síndrome dos ovários policísticos: uma revisão sistemática e meta-análise, Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, Volume 42, 2017, Pages 92-96, ISSN 0946-672X, https://doi.org/10.1016/j.jtemb.2017.04.008.
  9. Jamilian M, ASEMI Z, Suplementação de Cromo e os Efeitos no Estado Metabólico em Mulheres com Síndrome dos Ovários Policísticos: Um Ensaio Randomizado, Duplo-cego, Controlado por Placebo. Ann Nutr Metab 2015; 67:42-48
  10. Ashoush S, Abou-Gamrah A, Bayoumy H, Othman N. O picolinato de crómio reduz a resistência à insulina na síndrome dos ovários policísticos: Ensaio clínico randomizado controlado. J Obstet Gynaecol Res. 2016 Mar; 42 (3) :279-85.
  11. Heshmati J, Omani-Samani R, Vesali S, Maroufizadeh S, Rezaeinejad M, Razavi M, Sepidarkish M. Os efeitos da suplementação com crómio nos índices de resistência à insulina em mulheres com síndrome do ovário policístico: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados. Horm Metab Res. 2018 Mar; 50 (3) :193-200. f
  12. Divyesh Thakker, Amit Raval, Isha Patel e Rama Walia, “N-Acetilcisteína para Síndrome do Ovário Policístico: Uma Revisão Sistemática e Meta-Analysis of Randomized Controlled Clinical Trials,” Obstetrics and Gynecology International, vol. 2015, ID do artigo 817849, 13 páginas, 2015. https://doi.org/10.1155/2015/817849.
  13. Forough Javanmanesh, Maryam Kashanian, Maryam Rahimi & amp; Narges Sheikhansari (2016) Uma comparação entre os efeitos da metformina e da N-acetil cisteína (NAC) em algumas características metabólicas e endócrinas de mulheres com síndrome dos ovários policísticos, Endocrinologia Ginecológica, 32:4, 285-289, 
  14. Zalewska A, Zięba S, Kostecka-Sochoń P, Kossakowska A, Żendzian-Piotrowska M, Matczuk J, Maciejczyk M. A suplementação NAC de ratos hiperglicémicos previne o desenvolvimento de resistência à insulina e melhora o estado antioxidante mas apenas alivia o stress oxidativo geral e das glândulas salivares. Oxid Med Cell Longev. 14 de nov de 2020; 2020:8831855.
  15. Samimi, M., Jamilian, M., Ebrahimi, F. A., Rahimi, M., Tajbakhsh, B. e Atemi, Z. (2016), A suplementação oral de carnitina reduz o peso corporal e a resistência à insulina em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Clin Endocrinol, 84:851-857.
  16. Alaa M. Ismail, Ali Hassan Hamed, Srdjan Saso, Hossam H. Thabet, Adicionar l-carnitina a mulheres com SOP resistentes ao clomifeno melhora a qualidade da ovulação e a taxa de gravidez. Um ensaio clínico randomizado, European Journal of Obstetrics &; Gynecology and Reprodutiva Biology, Volume 180, 2014, Páginas 148-152,
  17. Xu Y, Jiang W, Chen G, Zhu W, Ding W, Ge Z, Tan Y, Ma T, Cui G. Tratamento da resistência à insulina com L-carnitina: Uma revisão sistemática e meta-análise. Adv Clin Exp Med. 2017 mar-abr; 26 (2) :333-338.
  18. Fathizadeh H, Milajerdi A, Reiner Ž, Kolahdooz F, Asami Z. Os efeitos da suplementação com L-carnitina no controlo glicémico: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados. EXCLI J. 19 de agosto de 2019; 18:631-643.
  19. Samimi, M., Zarezade Mehrizi, M., Foroozanfard, F. (2017), Os efeitos da suplementação com coenzima Q10 no metabolismo da glicose e no perfil lipídico em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Clin Endocrinol, 86:560-566.
  20. Yoo JY, Yum K. Efeito da Coenzima Q 10 na Resistência à Insulina em Doentes Coreanos com Pré-Diabetes: Um Estudo Piloto Monocêntrico, Randomizado, Duplo-Cego e Controlado por Placebo. Biomed Res Int. 2018 29 de julho de 2018:1613247.
  21. The Journal of Clinical Endocrinology &; Metabolism, Volume 94, Edição 10, 1 de Outubro de 2009, Páginas 3842—3848, 
  22. Niamh Phelan, Annalouise O'Connor. Efeitos hormonais e metabólicos de ácidos gordos poliinsaturados em mulheres jovens com síndrome dos ovários policísticos: resultados de uma análise transversal e de um ensaio cruzado randomizado, controlado por placebo —, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 93, Edição 3, 1 de Março de 2011, Páginas 652 662
  23. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2018; 126 (04): 222-228
  24. Jamilian, M., Razavi, M., Fakhrie Kashan, Z., Ghandi, Y., Bagherian, T. e Atemi, Z. (2015), Resposta metabólica à suplementação de selénio em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Clin Endocrinol, 82:885-891.
  25. Raygan F, Behnejad M, Ostadmohammadi V, Bahmani F, Mansournia MA, Karamali F, Asami Z. A suplementação de selénio reduz a resistência à insulina e marcadores de risco cardio-metabólico em doentes com insuficiência cardíaca congestiva: um ensaio randomizado, duplo-cego e controlado por placebo. Br J Nutr. 2018 Jul; 120 (1) :33-40.
  26. Behar A, Dennouni-Medijati N, Harek Y, Dali-Sahi M, Belhadj M, Meziane FZ. A sobreexposição ao selénio induz resistência à insulina: Estudo in silico. Diabetes Metab Syndr. 2020 Nov-Dez; 14 (6) :1651-1657.

AVISO: Estas declarações não foram aprovadas pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA). Estes produtos não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir doenças.