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O que é a histamina e existe alguma coisa que possamos fazer para a controlar?

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Baseado em Evidências
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Principais Ações

  • A histamina é um composto que ocorre naturalmente no corpo: desempenha um papel na resposta imunitária, na digestão e na sinalização do sistema nervoso.
  • Certos alimentos contêm ou desencadeiam naturalmente histamina: Alimentos fermentados, queijos envelhecidos, álcool e carnes processadas estão entre os exemplos comuns.
  • A intolerância à histamina difere de uma alergia alimentar: está geralmente ligada à dificuldade de decompor a histamina em vez de uma reacção imunitária a um alimento específico.
  • Os sintomas podem variar muito: Dores de cabeça, rubor, congestão, desconforto digestivo e reacções cutâneas estão entre os efeitos por vezes associados ao acúmulo de histamina.
  • Os padrões alimentares podem influenciar a exposição à histamina: Algumas pessoas optam por limitar os alimentos com alto teor de histamina como parte das rotinas de gestão dos sintomas.

Quando o clima quente da primavera traz relva verde e flores coloridas, também pode trazer alergias. À medida que a contagem de pólen sobe, pode sentir coceira, olhos lacrimejantes; corrimento nasal; ou espirros. Mas não culpe o pólen por estas reacções; são todas o resultado da histamina.

Mas o que é exatamente a histamina? O que faz? Como causa sintomas de alergia e qual é a melhor maneira de minimizar os seus efeitos?

O que é a histamina?

A histamina é um derivado químico da amónia chamado amina que se forma quando o corpo decompõe o aminoácido histidina. Encontra-se em quase todo o lado: nas plantas, nos animais, no veneno de insectos e (claro) nas pessoas.

No seu corpo, a histamina está em dois tipos de glóbulos brancos: basófilos e mastócitos, que medeiam respostas inflamatórias e alérgicas. Mas a histamina não espera apenas pela sua hipótese de o tornar miserável durante a época das alergias. Tem uma vasta gama de funções que afectam vários sistemas do corpo.

Funções da histamina

As células em todo o corpo têm receptores de histamina, que podem ser um dos quatro tipos. Rotulado H1 a H4, cada receptor está associado a uma função histamina diferente ou resposta biológica.

Numa reacção alérgica, os receptores H1 são activados e desencadeam uma cadeia de acontecimentos. Aqui está o que acontece quando os níveis de pólen na primavera aumentam:

  • O pólen entra em contacto com os seus olhos, nariz ou pele
  • O seu sistema imunitário reconhece o pólen como um invasor estranho — um antígeno — e o marca com anticorpos
  • Os mastócitos libertam uma grande quantidade de histamina em resposta
  • A histamina aumenta a permeabilidade capilar, fazendo com que o fluido vaze para os tecidos circundantes
  • Tem olhos lacrimejantes, coriza ou outros sintomas de alergia

Mas a histamina nem sempre causa reações desagradáveis. Tem várias funções importantes e úteis, incluindo:

  • Contracções do músculo liso em órgãos como os pulmões, estômago e útero
  • Dilatação dos vasos sanguíneos
  • Aumento da permeabilidade dos vasos sanguíneos
  • Comunicação entre o hipotálamo, a medula espinhal e os nervos em todo o corpo
  • Regulação do estado de alerta e do ciclo de sono/vigília
  • Respostas inflamatórias em lesões e doenças

A histamina também é encontrada no sistema digestivo, onde pode desempenhar uma espécie de papel de Jekyll e Hyde dependendo de onde e como é libertada.

Histamina e Intestina

Durante a digestão, a histamina estimula as células parietais do seu estômago a secretar ácido gástrico. Uma vez que o ambiente do estômago atinge o pH correto, a libertação de histamina pára. Este processo é essencial para uma boa digestão, o que faz da histamina o herói neste caso.

No entanto, mais abaixo no intestino, existem bactérias com a capacidade de libertar histamina por conta própria. Embora não se saiba muito sobre estas bactérias, as pessoas com SII e DII têm níveis mais elevados delas no intestino do que as pessoas saudáveis. As pessoas com IBS também parecem ter mais mastócitos e níveis de histamina mais elevados em geral. Isto pode resultar num aumento da frequência e gravidade dos sintomas quando os mastócitos libertam grandes quantidades de histamina perto dos nervos do cólon.

Um número maior de mastócitos e níveis mais elevados de histamina também estão presentes nas entranhas das pessoas com alergias alimentares. No entanto, não houve estudos suficientes para determinar se os tratamentos anti-histamínicos podem ser uma maneira apropriada de tratar alergias alimentares ou sintomas de IBS.

Como controlar as reacções da histamina

O que significa tudo isto para a época das alergias, quando a histamina nos faz espirrar e soprar através de caixas de lenços de papel?

A solução mais óbvia é evitar alérgenos que estimulam a libertação de histamina. Mas uma vez que isso pode ser quase impossível quando a contagem de pólen é alta, a sua melhor aposta é armar-se com algo que bloqueie a ação da histamina: anti-histamínicos.

Anti-histamínicos de venda livre

Medicamentos de venda livre para alergias controlam os sintomas através do bloqueio dos receptores H1. Alguns, conhecidos como anti- histamínicos de primeira geração, são capazes de atravessar a barreira hematoencefálica para trabalhar nos receptores do sistema nervoso central. Isto pode interferir no estado de alerta e fazê-lo sentir-se sonolento.

Os anti-histamínicos de segunda e terceira geração mais recentes são considerados mais seguros porque não atravessam a barreira hematoencefálica em quantidades significativas e não têm o potencial de interagir com tantos outros medicamentos. No entanto, ambos os tipos de anti-histamínicos podem causar efeitos secundários, incluindo:

  • Dor de cabeça
  • Tosse
  • Cansaço
  • Boca ou olhos secos
  • Tonturas
  • Dor de garganta
  • Desconforto abdominal
  • Náuseas

Se as suas alergias forem graves, os benefícios dos anti-histamínicos de venda livre podem superar o risco destes potenciais efeitos.

Formas Naturais de Apoiar a Resposta Saudável à Histamina

Algumas vitaminas e suplementos dietéticos podem ajudar com o suporte da histamina. Se preferir ficar com remédios naturais para as suas alergias, pode tentar suplementar com:

  • Vitamina C com bioflavonóides
  • Bromelaína, uma enzima encontrada no ananás
  • Quercetina, um composto encontrado em maçãs, chá verde, bagas, brócolis e outros alimentos
  • Urtiga
  • Butterbur

A utilização de uma solução salina nasal uma ou duas vezes por dia também pode ajudar a reduzir os sintomas de alergia. Não bloqueia a histamina, mas pode aliviar a congestão e acalmar a inflamação nas vias nasais.

Se os anti-histamínicos não ajudarem com os seus sintomas de alergia ou se as suas alergias forem suficientemente graves para interferir na vida diária, é melhor falar com o seu médico. Ele ou ela pode ser capaz de prescrever um anti- histamínico mais forte ou fazer outros testes para determinar a causa subjacente das suas reacções.

Lembre-se de que a histamina está no trabalho todos os dias, quer esteja a ter sintomas de alergia ou não. As alergias sazonais são apenas o resultado de uma das muitas funções deste composto, todas importantes para um corpo saudável em geral. 

Referências:

  1. Clínica de Cleveland. (2021). Anti-histamínicos: Tipos, usos e efeitos secundários. Biblioteca de Saúde da Clínica de Cleveland.
  2. Fabisiak, A., Włodarczyk, J., Fabisiak, N., Storr, M., & Fichna, J. (2017). Visando os receptores de histamina na síndrome do intestino irritável: Uma avaliação crítica. Jornal de Neurogastroenterologia e Motilidade, 23 (3), 341—348. Citado por: 71
  3. Mou, Z., Yang, Y., Hall, A.B., & Jiang, X. (2021). A distribuição taxonómica das bactérias secretoras de histamina no microbioma do intestino humano. BMC Genomics, 22 (1), artigo 823º
  4. Roland, J., & Equipa Editorial do Medical News Today. (2023). Anti-histamínicos: Definição, classificações de geração e mecanismo de ação. Notícias Médicas Hoje.
  5. Rorie, A., & Escola de Química da Universidade de Bristol. (2001). Receptores de histamina e configurações estruturais moleculares. Arquivo da Molécula do Mês.
  6. Smolinska, S., Jutel, M., Crameri, R., & O'Mahony, L. (2014). Regulação imunológica da histamina e da mucosa intestinal. Alergia, 69 (3), 273—281.

AVISO: Estas declarações não foram aprovadas pela Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA). Estes produtos não se destinam a diagnosticar, tratar, curar ou prevenir doenças.