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O peptídeo semelhante ao glucagon 1, ou GLP-1, é um hormônio natural que é liberado em resposta à entrada de alimentos no intestino, causando a liberação de insulina e a sensação de apetite reduzido.
Um tratamento médico popular para obesidade, os agonistas do GLP-1 são medicamentos que funcionam para mimetizar o peptídeo semelhante ao glucagon 1 (GLP-1). Esses medicamentos, conhecidos como agonistas do GLP-1, incluem semaglutida e tirzepatida.
Os medicamentos agonistas do GLP-1 surgiram no tratamento do diabetes tipo 2 a partir de 2005 com o Byetta, uma forma de GLP-1 primeiro identificada no veneno do monstro-de-gila. O Byetta e outros agonistas do GLP-1 iniciais agiam imediatamente e requeriam uma ou duas dosagens por dia.
Em 2017, o primeiro agonista do GLP-1 semanal foi aprovado para ajudar no diabetes tipo 2. Em 2021, uma forma de dosagem mais alta de semaglutida foi aprovada para o tratamento da obesidade. A tirzepatida é um agonista de ação dupla, pois potencializa tanto o GLP-1 quanto outro hormônio conhecido como peptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP) para melhorar o controle do açúcar no sangue, bem como reduzir o apetite e a ingestão de alimentos.
Tanto a semaglutida quanto a tirzepatida mostraram resultados impressionantes em ensaios clínicos no tratamento da obesidade, quer a pessoa tenha diabetes tipo 2 ou não.[1-3] Enquanto as mudanças na dieta e no estilo de vida podem ser eficazes na promoção do peso corporal ideal, a realidade é que na obesidade, a utilização apenas de dieta e estilo de vida produz resultados ruins, já que apenas cerca de 5-15% dessas pessoas alcançarão uma perda de peso de 20% e a maioria recuperará esse peso dentro de um ano após perdê-lo. Em contraste, em ensaios clínicos com humanos com semaglutida ou tirzepatida, cerca de 60% dos pacientes alcançam uma redução de 20% no peso e podem manter esse peso com o uso continuado. No entanto, quando as pessoas param de tomar esses medicamentos, a maioria recupera cerca de dois terços do peso perdido dentro de um ano.[4]
Além de ajudar as pessoas a perder peso, há muitos dados emergentes de que os agonistas do GLP-1 podem reduzir significativamente o risco de ataques cardíacos e derrames em pacientes com histórico de doença cardiovascular em até 20%. Os benefícios cardiovasculares parecem preceder qualquer perda significativa de peso e se aplicam a pessoas com ou sem diabetes tipo 2.[5-7]
Grandes empresas farmacêuticas dedicam recursos significativos ao desenvolvimento de mais agonistas do GLP-1 sozinhos ou com outros compostos hormonais ativos.[8] Portanto, é provável que o uso de agonistas do GLP-1 se torne um tratamento ainda mais popular para obesidade e distúrbios relacionados no futuro.
Do ponto de vista nutricional, existem três áreas de preocupação relacionadas ao uso de agonistas do GLP-1:
Os agonistas do GLP-1 podem causar uma redução significativa no apetite ou também podem causar náuseas. Isso faz com que as pessoas que tomam esses medicamentos sintam que não estão comendo nada. E isso pode levar à desnutrição. Ao tomar esses medicamentos, é fundamental estar ciente da importância da dieta e nutrição para sua saúde. É importante continuar alimentando o corpo mesmo durante um plano de perda de peso. O corpo tem muito trabalho a fazer com as mudanças metabólicas e físicas devido tanto ao agonista do GLP-1 quanto à perda de peso que está promovendo. É importante continuar a consumir uma dieta altamente nutritiva.
A dieta mediterrânea pode ser a melhor opção ao tomar agonistas do GLP-1. Os principais alimentos em uma dieta mediterrânea são alimentos integrais e incluem frutas, legumes, peixes, frutos do mar, nozes, legumes e, é claro, azeite de oliva. Para garantir a ingestão adequada de vitaminas e minerais, especialmente quando a ingestão de alimentos é reduzida, certifique-se de tomar um suplemento vitamínico e mineral de alta potência para garantir a ingestão adequada.
Estratégias dietéticas importantes para lidar com os problemas digestivos comumente produzidos por um agonista do GLP-1 ou ao lidar com a redução da motilidade estomacal incluem:[9]
Uma fórmula-chave de suporte nutricional para pessoas que tomam agonistas do GLP-1 é o CollagenUp Plus. Esta fórmula fornece peptídeos de colágeno marinho hidrolisado, aminoácidos essenciais adicionados, fontes de fibras dietéticas prebióticas suaves e não irritantes, e extratos ricos em flavonoides de laranjas vermelhas e uvas. Esta fórmula abrangente foi projetada para maximizar o suporte nutricional para qualquer pessoa que esteja tomando um agonista do GLP-1 ou seguindo uma dieta restrita em calorias.
Em primeiro lugar, no que diz respeito ao seu auxílio à função digestiva em pessoas que tomam um agonista do GLP-1, o CollagenUp Plus atende aos critérios de uma refeição de partícula pequena. Ele também fornece um auxílio digestivo significativo ao fornecer 5 gramas de dois prebióticos exclusivos: dextrina resistente à digestão proveniente de tapioca e goma guar parcialmente hidrolisada. Essas fibras dietéticas são adequadas como componentes de alimentos de partícula pequena, que são úteis para apoiar o funcionamento adequado do estômago, e ambas resistem à quebra no estômago ou no intestino delgado. Isso evita a formação de gases e a sensação de inchaço. Isso também significa que os aspectos prebióticos dessas fibras dietéticas ocorrem principalmente no intestino grosso (cólon), onde a maioria das bactérias intestinais vive.[10,11]
Tanto prebióticos quanto probióticos promovem um microbioma intestinal saudável e apoiam a função digestiva geral, especialmente em uma dosagem total de 5 gramas diárias. Um microbioma saudável é crucial para uma ação adequada da insulina, controle do açúcar no sangue, perda de peso e outros aspectos do metabolismo, e, é claro, como fibras dietéticas, eles também auxiliam a função intestinal adequada. É importante manter movimentos intestinais regulares, pois a perda de peso significa que as células de gordura estão se decompondo e liberando toxinas armazenadas que devem ser metabolizadas e eliminadas do corpo através das fezes, em vez de serem reabsorvidas na circulação geral.
Além do estresse digestivo, o CollagenUp Plus pode ajudar as pessoas que tomam agonistas do GLP-1 de outras maneiras. Ele fornece 5 gramas de peptídeos de colágeno marinho hidrolisado. A pele é particularmente rica em colágeno, especificamente, a camada de suporte logo abaixo da superfície chamada derme. Aproximadamente 70% do suporte estrutural fornecido pela derme é devido ao colágeno. A palavra colágeno vem da palavra grega para "cola". O colágeno é a principal proteína no corpo humano e forma o que é chamado de substância fundamental ou "cimento intracelular" que literalmente nos mantém juntos.
Suplementar a dieta com peptídeos de colágeno fornece blocos de construção para fabricação de colágeno e tem demonstrado ajudar a manter a elasticidade e hidratação da pele em vários ensaios clínicos duplo-cegos e controlados por placebo. Os peptídeos de colágeno também ajudam a minimizar a aparência do envelhecimento da pele e suavizam as linhas finas, especialmente se forem tomados por pelo menos seis meses.[14-16]
A suplementação com peptídeos de colágeno também pode ajudar as mudanças típicas que a rápida perda de peso produzida pelos agonistas do GLP-1 têm na aparência facial. Basicamente, a pele do rosto perde colágeno e gordura. E isso resulta em mais linhas e rugas, pele solta e flácida e uma aparência caída.
Os extratos ricos em polifenóis de uvas e laranjas vermelhas incluídos no CollagenUp Plus também são importantes para auxiliar tanto o microbioma quanto as estruturas de colágeno da pele.[17,18] Os efeitos do microbioma incluem a promoção do eixo intestino-cérebro para o controle do apetite, enquanto os aspectos de auxílio ao colágeno também incluem a estimulação da síntese de colágeno.
Uma das preocupações sobre os agonistas do GLP-1 é uma maior perda percentual de peso corporal magro ou massa muscular do que a perda de peso alcançada por meio de mudanças na dieta e no estilo de vida.[19,20] A massa muscular é a fornalha de queima de gordura do corpo, e essa perda de músculo causada pelos agonistas do GLP-1 pode dificultar a perda de peso se ela for recuperada no futuro. Além disso, a perda de massa muscular causada pelos agonistas do GLP-1 também pode acelerar o desenvolvimento de sarcopenia e a perda relacionada à idade de massa muscular. A maioria das pessoas perde, em média, de 3 a 8% de sua massa muscular a cada dez anos após os 30 anos. Essa taxa muitas vezes se acelera após os 60 anos e leva à sarcopenia e a um aumento do risco de mobilidade reduzida, fragilidade, osteoporose e doenças cardiovasculares.
Para manter a massa muscular durante a dieta, é importante se envolver em caminhadas ou treinamento de força e resistência, além de consumir quantidades adequadas de proteína. Geralmente, é recomendado um grama por quilograma (2,2 libras) de peso corporal. No entanto, o que é mais relevante do que a ingestão total de proteínas é o nível de ingestão dos nove aminoácidos essenciais. Outros aminoácidos nas proteínas são chamados de não essenciais, pois o corpo humano pode fabricá-los.
Além de CollagenUp Plus fornecer 5 gramas de peptídeos de colágeno marinho hidrolisado que contêm aminoácidos essenciais, ele fornece 3 gramas dos nove aminoácidos essenciais (histidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptofano e valina). Como a Ingestão Dietética Recomendada (RDA) para aminoácidos essenciais é de aproximadamente 7 gramas, uma porção de CollagenUp Plus fornece cerca de 50% da RDA para os aminoácidos essenciais e apenas 50 calorias, enquanto duas porções fornecem quase 100% da RDA para os aminoácidos essenciais e 100 calorias.
Embora os agonistas do GLP-1 ofereçam esperança a milhões de pessoas que sofrem de obesidade, é importante proteger-se contra seus efeitos colaterais. Também é importante destacar que, seja qual for o objetivo de saúde de uma pessoa, o princípio básico para alcançar a saúde é sempre focar na dieta, estilo de vida e atitude também. Qualquer medicamento ou suplemento dietético deve sempre ser usado no contexto de uma abordagem holística para a saúde.
Referências:
Por Dr. Michael Murray, N.D. 
