O Ritmo Circadiano e a Insónia
O sistema circadiano é essencialmente o relógio biológico do corpo encarregado de manter o ritmo diário de vários processos corporais, tais como a temperatura corporal, o apetite e o sono. Um ritmo circadiano saudável é o que nos ajuda a sentir-nos acordados durante o dia, permitindo-nos dormir profundamente e em paz à noite.
O ritmo circadiano tem sido estudado por inúmeros investigadores e professores há anos, mas o Dr. Satchidananda Panda, do Instituto Salk em San Diego, Califórnia, é um líder na área — conduziu algumas das pesquisas mais inovadoras e perspicazes sobre o assunto.
Um pouco sobre o hipotálamo
A investigação do Dr. Panda centra-se nos genes e células que servem como blocos de construção do ritmo circadiano. O seu trabalho concentra-se particularmente numa parte do cérebro conhecida como hipotálamo, que controla o ritmo circadiano e utiliza várias hormonas para afetar diferentes partes do corpo.
A parte específica do hipotálamo que está envolvida no ritmo circadiano é conhecida como núcleo supraquiasmático, que regula o nosso relógio interno quando estamos expostos à luz e às trevas. O cérebro recebe informações sobre o nosso ambiente quando a luz se move dos olhos e através dos nervos que viajam para o interior do cérebro. Depois de a informação ser recebida pelo cérebro, uma mensagem é enviada para outra parte do cérebro que os cientistas chamam de glândula pineal.
A glândula pineal é também considerada “o terceiro olho” e, na medicina ayurvédica , é conhecida como chakra do terceiro olho ou chakra Ajna. A glândula pineal é responsável por libertar a hormona melatonina, que é essencial para o sono.
Melatonina e Ritmo Circadiano
A melatonina é uma hormona “sonolenta” natural libertada pela glândula pineal. Ela desempenha um papel importante no ritmo circadiano. A melatonina é secretada no corpo durante diferentes ciclos do dia e ajuda a promover o ciclo de sono-vigília AM/PM a que a maioria de nós está habituada. A glândula pineal produz e secreta mais melatonina quando está escuro e diminui a produção quando está claro.
Embora todos criem melatonina, a quantidade secretada diminui à medida que envelhecemos. A secreção de melatonina começa nos primeiros meses da nossa vida e aumenta até se estancar ao longo do início da idade adulta. Depois disso, a secreção de melatonina diminui na maioria das pessoas até ser uma fração do que era antes — isso pode explicar por que algumas pessoas mais velhas têm mais dificuldade em adormecer. É também por isso que suplementos de melatonina são frequentemente utilizados para ajudar a tratar a insónia, perturbações do jet lag e perturbações do trabalho por turnos.
Dose sugerida: 3-5 mg uma a duas horas antes de ir dormir.
Perturbação de Jetlag e Ritmo Circadiano
O nosso relógio interno é extremamente dependente do nosso ambiente e da forma como interagimos com ele. A perturbação do jet lag ocorre quando as viagens aéreas nos colocam em diferentes fusos horários num curto espaço de tempo, o que desliga o ritmo circadiano porque não temos tempo suficiente para nos ajustar. Os sintomas são normalmente piores no primeiro dia após a viagem, quando o nosso ritmo circadiano começa lentamente a tentar corrigir-se. Tomar suplementos de melatonina e cronometrar a exposição à luz pode ajudar a reduzir o tempo necessário para reiniciar o nosso relógio
Sintomas de Jet Lag
- Sonolência diurna
- Incapacidade de dormir quando desejado
- Diminuição do estado de alerta
- Diminuição do desempenho cognitivo e problemas de memória
Transtorno do Trabalho por Turnos e Ritmo Circadiano
O nosso ritmo circadiano está orientado para a vigília durante o dia e a sonolência à noite. É por isso que os horários de trabalho que exigem ficar acordado por longos períodos durante a noite e dormir durante o dia podem empurrar o nosso relógio biológico fora de sincronia. As pessoas que trabalham à noite muitas vezes experimentam um acúmulo de “dívida de sono” no final dos seus turnos à medida que o seu ritmo circadiano começa a promover o sono. O oposto acontece durante o dia em que o ritmo circadiano promove o estado de alerta e impede o sono. A melhor solução é estabelecer uma âncora do sono, um horário específico para dormir todos os dias. Limitar a exposição à luz durante os períodos de sono preferidos é crucial, e a melatonina também pode ser usada para ajudar a promover o sono.
Sintomas de Transtorno do Trabalho por Turnos
- Diminuição da qualidade do sono
- Diminuição da quantidade de sono
- Aumento da dívida de sono
Perturbações do sono-vigília não 24 horas e do ritmo circadiano
A perturbação do sono-vigília não 24 horas resulta de um ritmo circadiano que dura mais de 24 horas de cada vez. É mais comum em doentes cegos que não conseguem receber estímulos e pistas da exposição à luz, mas também ocorre em alguns doentes sem problemas de visão. O principal tratamento para isso é treinar o ritmo circadiano, que é conseguido principalmente através da suplementação de melatonina.
Sintomas de Perturbação do Ritmo Sono e Vílice não 24 horas
- Sonolência diurna
- Insónia intermitente
Além da Melatonina
Além da melatonina, existem outros suplementos naturais que podem ser usados no tratamento da insónia, tais como raiz de valeriana e camomila, que funcionam de forma diferente da melatonina e atingem o sono afetando diferentes processos no corpo.
Raiz de Valeriana e Sono
Durante centenas de anos, a raiz de valeriana tem sido usada em chás e outros remédios naturais para ajudar a diminuir a ansiedade e promover o sono. Funciona como sedativo devido à ação dos vários compostos presentes no mesmo, incluindo alcalóides e flavonóides.
Também possui GABA, um neurotransmissor no nosso cérebro que é responsável por abrandar e prevenir mensagens entre os nossos nervos. Os compostos presentes na raiz de valeriana podem ser usados para estimular os receptores GABA no nosso cérebro, resultando em sonolência e sedação. Embora a raiz de valeriana seja uma boa alternativa a alguns medicamentos para o tratamento da insónia, tem alguns efeitos secundários e deve ser discutida com um médico antes do uso.
Efeitos secundários associados à raiz de valeriana:
- sonolência
- Tonturas
- Dor abdominal (quando consumida em grandes doses)
Camomila e Sono
A camomila é uma erva natural que tem sido utilizada pelas suas propriedades anti-inflamatórias, anti-ansiedade e indutoras do sono há milhares de anos. Os seus efeitos sedativos devem-se a compostos, tais como flavonóides e apigenina, presentes na camomila que se ligam a receptores GABA no cérebro e ajudam a promover o sono. Embora a camomila seja um suplemento de ervas geralmente seguro e extremamente comum, o seu uso deve ser discutido com um médico para se certificar de que não existem contra-indicações ou potenciais interações medicamentosas.
Efeitos secundários associados à camomila
- Aumenta as propriedades anticoagulantes de outros medicamentos
- Dermatite
- Anafilaxia naqueles que são alérgicos
Outros suplementos de ervas e chás que muitos consideram úteis para ajudar a dormir incluem erva-cidreira, lavanda, maracujáe casca de magnólia.
Manter uma boa higiene do sono
As boas práticas de sono, também conhecidas como higiene do sono, são um grande impedimento para o desenvolvimento de insónia. Segundo a National Sleep Foundation, uma boa higiene do sono inclui:
- Evite estimulantes como a nicotina e a cafeína antes de dormir
- Fique longe de alimentos que possam atrapalhar o seu sono antes de dormir. Isso inclui alimentos condimentados, frutas cítricas, refeições gordurosas e bebidas carbonatadas — tudo isso são coisas que podem causar dores de estômago e perturbar o sono.
- Estabelecer uma boa rotina de sono. Isso pode incluir alongamento, ler um livro antes de dormir ou tomar um banho antes de dormir. Uma boa rotina de sono é algo que vai dizer ao seu corpo e cérebro que está pronto para dormir e ajudá-lo a preparar-se lentamente para isso.
- Limite os cochilos durante o dia a 30 minutos. Os cochilos não são bons substitutos para o sono noturno, mas ajudam a promover o bom humor e o estado de alerta quando necessário. Apenas mantenha os seus cochilos no lado curto para não atrapalhar a sonolência noturna.
- Manter um bom ambiente de sono. As luzes de telemóvel, computador e televisão devem ser evitadas, pois podem ser uma fonte de luz ambiente excessiva, que pode interferir no sono e causar estimulação mental indesejada. Se os usar, considere óculos bloqueadores de luz azul. Também pode verificar as definições de visualização no telemóvel, uma vez que alguns dispositivos têm definições noturnas que filtram a luz azul.
- Criar conforto. Almofadas e colchão de cama devem ter a temperatura certa e confortáveis para ajudar a manter um bom sono.
- Promover um bom sono através do exercício. Participar de exercícios aeróbicos, como andar de bicicleta ou caminhar até 10 minutos antes de dormir, pode ter um grande efeito na qualidade do sono noturno. No entanto, o exercício excessivo e extenuante antes do sono pode ter um efeito negativo no sono, dependendo da pessoa.
O ritmo circadiano é o nosso relógio biológico interno que controla como dormimos e quando dormimos. Origina-se de uma parte do cérebro conhecida como hipotálamo, especificamente no seu núcleo supraquiasmático. Esta parte do cérebro recebe informação dos olhos e envia sinais para a glândula pineal para controlar a libertação da hormona melatonina. Consequentemente, baixos níveis de melatonina durante o dia ajudam a promover a vigília enquanto níveis mais elevados de melatonina à noite promovem o sono. Muitas perturbações do ritmo circadiano ou perturbações do sono podem ser tratadas com melatonina exógena ou outros remédios naturais do sono, tais como raiz de valeriana e camomila .
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